Convenzioni > Coop Lombardia


PIANI DI ASSISTENZA SANITARIA INTEGRATIVA RISERVATI AI SOCI COOP LOMBARDIA

* I testi che seguono hanno finalità puramente divulgative. Per conoscere il contenuto dettagliato delle singole assistenze invitiamo a visionare il Piano in sintesi e il Regolamento completo di ciascun pacchetto assistenziale (allegato).
Hide details for PIANO BASE (Ticket e ricoveri)PIANO BASE (Ticket e ricoveri)
LIMITI DI ETA'
Il limite di età - solo per l'adesione - è fissato a 61 anni. Dopo l'adesione la copertura è garantita per tutta la vita: nessuno può essere escluso per anzianità o per condizioni di salute.

QUOTE ASSOCIATIVE ANNUALI
Socio Coop Lombardia 132 € (11 € al mese)
Coniuge/convivente 114 € (9,50 € al mese)
Figlio 81 € (6,75 € al mese)
Figlio minore di 14 anni 12 € (1 € al mese)
+ quota di iscrizione una tantum di 10 € a persona non dovuta se si attiva la modalità di pagamento sepa

E' POSSIBILE ISCRIVERSI AL PIANO BASE UTILIZZANDO I PUNTI COOP versando 8 € al mese + 100 punti al mese
Per aderire con i punti è obbligatorio recarsi presso un supermercato Coop e rivolgersi al Punto Soci

ASSISTENZE PREVISTE DAL PIANO BASE

1. TICKET
Rimborso 80% dei ticket pagati in strutture pubbliche o private accreditate per visite specialistiche, esami di laboratorio, diagnostica strumentale, interventi ambulatoriali, pronto soccorso.

2. RICOVERO OSPEDALIERO E POST RICOVERO
Sussidio di 25 euro giornalieri dal primo giorno di ricovero. Sussidio di 25 euro per ogni giorno in cui sia stata prestata assistenza socio – sanitaria e/o assistenza infermieristica nei dieci giorni successivi alle dimissioni.

3. ASSISTENZA E SERVIZI DA CENTRALE TELEFONICA h24
Assistenza medica telefonica, invio di un medico sul posto in cui ci si trova, invio di autoambulanza, trasferimento sanitario, spedizione di medicinali, informazioni sanitarie e farmaceutiche, e molti altri utili servizi.

Hide details for PIANO PLUS (Ticket, ricoveri e specialistica ambulatoriale privata)PIANO PLUS (Ticket, ricoveri e specialistica ambulatoriale privata)
LIMITI DI ETA'
Il limite di età - solo per l'adesione - è fissato a 61 anni. Dopo l'adesione la copertura è garantita per tutta la vita: nessuno può essere escluso per anzianità o per condizioni di salute.

QUOTE ASSOCIATIVE ANNUALI
Socio Coop Lombardia 267 € (22,25 € al mese)
Coniuge/convivente 249 € (20,75 € al mese)
Figlio 162 € (13,50 € al mese)
Figlio minore di 14 anni 79,50 € (6,63 € al mese)
+ quota di iscrizione una tantum di 10 € a persona non dovuta se si attiva la modalità di pagamento sepa

ASSISTENZE PREVISTE DAL PIANO PLUS

Tutte le assistenze previste dal Piano Base più le seguenti coperture:

1. RICOVERO OSPEDALIERO PER GRANDE INTERVENTO CHIRURGICO
Sussidio di 55 euro giornalieri dal primo giorno di ricovero per grande intervento chirurgico.

2. ESAMI DI ALTA DIAGNOSTICA PRIVATI
Accesso in forma diretta presso le strutture convenzionate con franchigia di 30 euro a carico del Socio per ciascuno esame di alta diagnostica (elenco completo nel regolamento).

3. VISITE SPECIALISTICHE PRIVATE
Accesso in forma diretta presso le strutture convenzionate con franchigia di 25 euro a carico del Socio per massimo 3 visite specialistiche all'anno.

Hide details for PROTEZIONE SICURA (Specialistica ambulatoriale privata)PROTEZIONE SICURA (Specialistica ambulatoriale privata)
LIMITI DI ETA'
Il limite di età - solo per l'adesione - è fissato a 70 anni. Dopo l'adesione la copertura è garantita per tutta la vita: nessuno può essere escluso per anzianità o per condizioni di salute.

QUOTE ASSOCIATIVE ANNUALI PER PERSONA
Socio Coop e coniuge/convivente fino a 59 anni 135 € (11,25 € al mese)
Socio Coop e coniuge/convivente da 60 a 69 anni 162 € (13,50 € al mese)
Figlio 81 € (6,75 € al mese)
Figlio minore di 14 anni 67,50 € (5,63 € al mese)
+ quota di iscrizione una tantum di 10 € a persona non dovuta se si attiva la modalità di pagamento sepa

ASSISTENZE PREVISTE DALLA PROTEZIONE SICURA

1. RICOVERO OSPEDALIERO PER GRANDE INTERVENTO CHIRURGICO
Sussidio di 30 euro giornalieri dal primo giorno di ricovero per grande intervento chirurgico.

2. ESAMI DI ALTA DIAGNOSTICA PRIVATI
Accesso in forma diretta presso le strutture convenzionate con franchigia di 30 euro a carico del Socio per ciascuno esame di alta diagnostica (elenco completo nel regolamento).

3. VISITE SPECIALISTICHE PRIVATE
Accesso in forma diretta presso le strutture convenzionate con franchigia di 25 euro a carico del Socio per massimo 3 visite specialistiche all'anno.

Hide details for OGGI E DOMANI (Tutela in caso di non autosufficienza)OGGI E DOMANI (Tutela in caso di non autosufficienza)
LIMITI DI ETA'
Il limite di età - solo per l'adesione - è fissato a 70 anni. Dopo l'adesione la copertura è garantita per tutta la vita: nessuno può essere escluso per anzianità o per condizioni di salute.

QUOTE ASSOCIATIVE ANNUALI PER PERSONA
0 e 15 anni.............. 9 €....................46 e 55 anni........... 114 €
16 e 25 anni.......... 24 €...................56 e 65 anni.......... 180 €
26 e 35 anni.......... 36 €...................66 e 75 anni.......... 240 €
36 e 45 anni.......... 60 €...................Oltre i 76 anni....... 300 €
+ quota di iscrizione una tantum di 10 € a persona non dovuta se si attiva la modalità di pagamento sepaLa classe contributiva varia secondo le fasce di età sopra elencate.

ADERISCI OGGI E SPENDI MENO DOMANI!
SCONTO del 5%: ogni 5 anni di iscrizione ottieni uno sconto del 5% sulle quote del quinquennio successivo (dopo 5 anni > sconto del 5%; dopo 10 anni > sconto del 10%; e così via).

ASSISTENZE PREVISTE DALLA OGGI E DOMANI

1. RIMBORSO O FORNITURA DIRETTA DI SERVIZI IN CASO DI NON AUTOSUFFICIENZA
Le assistenze sono previste fino a 500 euro al mese.
In caso di accertato stato di non autosufficienza temporanea o permanente è previsto il rimborso o la fornitura in forma diretta per:

  • assistenza alla persona (anche badanti);
  • assistenza infermieristica;
  • trattamenti fisioterapici e riabilitativi;
  • acquisto o noleggio di ausili, presidi e tutori;
  • aiuto domestico familiare;
  • retta per la degenza in strutture residenziali o semi residenziali per persone non autosufficienti;
  • rimborso delle spese per opere di adattamento dell’appartamento (eliminazione barriere architettoniche, adeguamento impianti, domotica, ecc.);
  • servizi di tele-assistenza.

2. SERVIZIO “TROVA ASSISTENTE DOMICILIARE”
Servizio gratuito di reperimento e invio al domicilio di operatori socio-sanitari (OSS) e socio-assistenziali (OSA), anche in caso di bisogno del genitore non iscritto dell’Associato.

3. ASSISTENZA DOMICILIARE DIURNA E NOTTURNA
Nei 10 giorni successivi al ricovero. In caso di infortunio con prognosi superiore ai 10 giorni.
50 ore annue di assistenza al domicilio da parte di personale qualificato e garantito per: cura della persona, sorveglianza e accompagnamento, preparazione pasti, semplici commissioni, igiene personale, ecc.

4. ASSISTENZA IN OSPEDALE DIURNA E NOTTURNA
In caso di ricovero per malattia o infortunio.
120 ore annue di assistenza in ospedale da parte di personale qualificato e garantito.

5. ASSISTENZA INFERMIERISTICA A DOMICILIO POST RICOVERO
Nei primi 10 giorni dopo il ricovero.
Prestazioni infermieristiche domiciliari da parte di infermieri professionali: somministrazione di farmaci, medicazioni, bendaggi, prelievi, ecc.
Hide details for PROTEZIONE ODONTOIATRICA (Prevenzione e tariffe agevolate)PROTEZIONE ODONTOIATRICA (Prevenzione e tariffe agevolate)
LIMITI DI ETA'
Nessun limite di età per aderire.

QUOTE ASSOCIATIVE ANNUALI
Socio Coop Lombardia 54 € (4,50 € al mese)
Coniuge/convivente 54 € (4,50 € al mese)
Figlio 36 € (3 € al mese)
Gratis fino ai 6 anni
+ quota di iscrizione una tantum di 10 € a persona non dovuta se si attiva la modalità di pagamento sepa o se si abbina ad altri piani di assistenza.

ASSISTENZE PREVISTE DALLA PROTEZIONE ODONTOIATRICA

1. ACCESSO ALLA RETE DI STRUTTURE CONVENZIONATE
di garantita professionalità, usufruendo, per ogni prestazione, di un tariffario convenzionato e controllato.

2. PRIMA VISITA ODONTOIATRICA
a carico di Insieme Salute con formulazione di un piano di cure e stesura di un preventivo (il preventivo viene controllato e controfirmato da Insieme Salute, che garantisce siano state applicate le tariffe concordate).

3. ABLAZIONE DEL TARTARO ANNUALE
a carico di Insieme Salute. Tale prestazione viene eseguita presso uno studio convenzionato scelto dall'interessato; l’intera spesa viene direttamente fatturata a Insieme Salute.


VANTAGGI COMUNI A TUTTI I PIANI

SERVIZIO DI ASSISTENZA: no call center esterni. Gli associati possono rivolgersi direttamente agli operatori della Mutua telefonicamente, con posta elettronica, attraverso il sito internet o di persona presso gli uffici di Milano.

SERVIZI INSIEME SALUTE ONLINE
APPLICAZIONE MOBILE
La APP Insieme Salute Online disponibile gratuitamente per dispositivi Android e IOS con la quale è possibile: visualizzare e salvare sul proprio smartphone la Card Salute; inviare richieste di sussidio e rimborso e seguirne l’avanzamento; verificare data e importo dei bonifici ricevuti; verificare e modificare il proprio profilo e quello dei familiari iscritti.
AREA WEB RISERVATA
L’area web riservata dalla quale è possibile: scaricare e stampare la Card Salute; inoltrare le richieste di prenotazione, presa in carico, rimborso e verificarne l’avanzamento; consultare i regolamenti, verificare e modificare i dati personali, consultare tutte le pratiche presentate a Insieme Salute, controllare data, entità, motivazioni dei bonifici effettuati da Insieme Salute, scaricare, archiviare, stampare documenti e corrispondenza inerenti la propria posizione.

MESSAGGISTICA: Insieme Salute invia un sms al ricevimento della richiesta di rimborso e all’effettuazione del bonifico.

CERTIFICAZIONI FISCALI: ogni anno Insieme Salute invierà, per ciascun aderente, la certificazione dei contributi versati e il riepilogo dei rimborsi effettuati.

VANTAGGIO FISCALE: si recupera il 19 % della quota anche in presenza di altri oneri portati in detrazione.

LIMITE DI ETA’: i limiti di età sono vincolanti solo per l’iscrizione. Dopo l’adesione la protezione è garantita per tutta la vita: nessuno può essere escluso per anzianità o per condizioni di salute.

NEONATI: assistenze gratis fino al 31 dicembre dell’anno di nascita.

DECESSI: in caso di decesso del capofamiglia, l’assistenza in atto per gli altri familiari sarà rinnovata per l’anno successivo con una riduzione del 50% delle quote associative.

CARD SALUTE: per tutti gli iscritti tesserino personalizzato Insieme Salute che garantisce sconti fino al 50% su prestazioni in oltre 2.000 strutture sanitarie e parasanitarie convenzionate su tutto il territorio nazionale.

NORME GENERALI

  • Il Socio Coop può aderire singolarmente o estendere la copertura all’intero nucleo familiare. In caso di estensione della copertura, l'obbligo di iscrivere l'intero nucleo familiare non è vincolante per la Oggi e Domani e la Protezione Odontoiatrica.
  • Il Socio può iscriversi entro i limiti di età previsti. Dopo l’adesione si resta a vita nella stessa classe contributiva.
  • Non sono assistibili i sintomi, le patologie e le gravidanze preesistenti all'iscrizione e le prestazioni eseguite a solo scopo preventivo.